« Jamais la première fois sur un patient » est le principe éthique qui sous-tend la simulation en santé.

La simulation est une pédagogie active basée sur l’apprentissage expérientiel et la pratique réflexive. Elle repose sur la reproduction d’un environnement et de situations permettant d’enseigner des procédures diagnostiques et thérapeutiques, de répéter des processus, d’éprouver des situations cliniques et des prises de décision ‘pour de faux’, donc sans risque ni pour les étudiants ni pour les patients.

La simulation est utilisée en formation initiale et en formation continue, et concerne un grand nombre de professions de santé : médecins, pharmaciens, sage-femmes, chirurgiens-dentistes, paramédicaux….

La simulation humaine s’appuie sur des scénarii impliquant des participants simulés jouant le rôle de patients, famille, ou proches. Elle permet aux étudiants et aux professionnels de se former à la dimension relationnelle du soin : relations avec les patients, communication des professionnels entre eux, situations émotionnellement délicates…  Étant entendu qu’une bonne communication, outre qu’elle fonde une médecine plus humaine, joue aussi un rôle central dans la démarche clinique, le diagnostic et la thérapeutique.

De plus en plus de programmes de simulation ont recours à des acteur.ices professionnel.le.s, en particulier lorsqu’il s’agit de travailler des situations dites complexes : annonce de mauvaise nouvelle, fin de vie, urgence, désaccord, abord du don d’organe, erreur médicale, etc.
En effet, leurs compétences sont particulièrement adaptées aux besoins d’une telle pédagogie. Ils et elles savent :

• Interpréter un personnage en intégrant rigoureusement les éléments transmis (vignette clinique, éléments biographiques…)
• Improviser et produire du jeu au service d’objectifs pédagogiques définis
• Adapter leur jeu (comportement, intensité émotionnelle, contenu, adresse) en fonction de la personnalité et de l’expérience de chaque apprenant. Ils peuvent ainsi être facilitateurs ou au contraire perturbateurs.
• Gérer le temps
• Gérer leur état pré et post scenario.
• Enfin, familiers des démarches sensibles-réflexives, ils et elles sont à même d’échanger de manière délicate et constructive lors du débriefing.

Sophie Torresi a suivi la formation à la simulation dédiée aux comédiens professionnels au sein du service de réanimation don d’organes de l’hôpital d’Annecy, sous la direction de Emilie Launay-Bobillot et Catherine Vernay (Chantiers Nomades 2023).

Depuis, elle intervient régulièrement à l’IFSI Paul Guiraud de Villejuif et à l’IFAS du Greta de l’Oise.